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DO.01.06

Ein-Jahres-Ergebnisse der Therapie des Makulaödems nach Venenastverschluss mit intravitrealen Bevacizumab-Injektionen

Kreutzer T. C.1, Alge C. S.1, Dirisamer M.1, Burger J.2, Haritoglou C.1, Kampik A.1, Priglinger S. G.2
1Augenklinik der LMU, München, Deutschland; 2Augenabteilung am AKH, Linz, Österreich

Ziel: Untersuchung der Effektivität intravitrealer Injektionen mit Bevacizumab (Avastin®) zur Behandlung des Makulaodems nach Venenastverschluss bezüglich Visusentwicklung und zentraler Netzhautdicke.
Methode: In dieser prospektiven, nicht-vergleichenden, konsekutiven Fall-Serie wurden 35 Augen von 35 Patienten mit Makulaoedem nach Venenastverschluss intravitrealen Eingaben von 1.25mg Bevacizumab behandelt. Hauptergebnisse waren Visusentwicklung (ETDRS Tafel) und mittels optischer Kohärenztomographie gemessene zentrale Netzhautdicke über einen Beobachtungszeitraum von einem Jahr.
Ergebnisse: Die Patienten hatten ein mittleres Alter von 69 Jahren (44 – 86 Jahren. Die bestkorrigierte Fernsehschärfe lag initial im Mittel bei 0.78 LogMAR (±0.39) und verbesserte sich auf 0.54 LogMAR (±0.39) nach sechs Monaten (P = 0.003), 0.58 LogMAR (±0.41) nach neun Monaten (P = 0.018) und 0.47 LogMAR (±0.39) nach 12 Monaten (P = 0.002). Die mittlere Buchstabenzahl auf der ETDRS-Tafel lag initial bei 45.5 (±19.0) und verbesserte sich auf 57.7 (±22.9) Buchstaben nach sechs Monaten (P < 0.001), 53.5 (±21.7) nach neun (P = 0.015) und 58.8 (±22.7) nach zwölf Monaten (P = 0.002). Die zentrale Netzhautdicke gemessen mit dem OCT lag initial im Mittel bei 472µm (±120) und reduzierte sich auf 330µm (±91) nach sechs Monaten (P = 0.001), 301µm (±100) nach neun (P < 0.001) und 286µm (±95) nach zwölf Monaten (P = 0.001). Fokale Laserkoagulation wurde bei 18 der 35 Augen (51.4%) durchgeführt. Im Mittel wurden 3.0 (Range 1 – 8) intravitreale Injektionen von 1.25mg Bevacizumab über den Zeitraum pro Auge injiziert.
Schlussfolgerungen: Intravitreale Eingaben mit 1,25mg Bevacizumab zeigten sich auch über einen längeren Zeitraum effektiv zur Behandlung des Makulaoedems nach Venenastverschluss.

 
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